• A neuropatia autonômica cardiovascular (NAC) traduz a alteração do controle autonômico no Diabetes Mellitus (DM) após exclusão de outras causas. A prevalência de NAC confirmada é 20% e atinge 65% com o aumento da idade e a duração do DM. Os fatores de risco para NAC são o controle glicêmico no DM Tipo 1 e para o DM Tipo 2 a combinação de hipertensão arterial, dislipidemia, obesidade e controle da glicemia, que têm sido, também, correlacionados ao DM Tipo 1, segundo os dados do Eurodiab. A NAC é considerada um marcador de risco de mortalidade e morbidade cardiovascular, além de favorecer a doença renal do diabetes. Os critérios para o diagnóstico e estágios de NAC, recomendados, incluem:

Um teste cardiovagal anormal – NAC possível ou precoce
Dois testes cardiovagais anormais – NAC definida ou confirmada
Presença de hipotensão ortostática associada a resultados anormais da frequência cardíaca – NAC grave ou avançada

→ Confira alguns dados:

– Diabetes é a causa mais comum de neuropatia periférica: 30 – 90% dos pacientes diabéticos
– Forma mais comum: Polineuropatia sensitivo-motora (PNSM) — associada à úlceras nos pés e amputações
– Forma sintomática: Polineuropatia Diabética Dolorosa (PNDD): Ocorre entre 16 – 34%, mais frequente no Diabetes Tipo 2, em mulheres e asiáticos
– Sintomas são debilitantes, impactam a qualidade de vida e se associam à depressão
– Disautonomias: aumentam a morbidade
– Neuropatia Autonômica Cardiovascular (NAC): elevada mortalidade pelas complicações: IAM silencioso, arritmias, hipotensão postural, morte súbita.

A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes. É causada pela falta de insulina no organismo, o que faz o açúcar se acumular no sangue e, com o tempo, a glicose se transforma em ácido. Esse processo leva à formação de cetonas, que são substâncias tóxicas para o organismo.

Os sintomas da cetoacidose diabética são:

• Sede excessiva;
• Vômitos;
• Dor de estômago;
• Diarréia;
• Cansaço;
• Desidratação;
• Redução do tamanho do pênis (em homens).

A prevenção é muito importante, pois, quando diagnosticada precocemente, é possível reverter o quadro. O tratamento consiste em aumentar a ingestão de líquidos, repor os eletrólitos perdidos e, em alguns casos, administrar insulina. Agende a sua consulta para saber mais!

Ainda que possa parecer pouco, reduzir o peso proporciona mudanças significativas nos indicadores de saúde, segundo estudos recentes. Por exemplo, perdas de peso de 3% trazem benefícios como redução nos níveis de glicose.

Uma queda de 100kg para 95kg equivale a 5% de peso. Isso já melhora marcadores metabólicos, como o aumento do colesterol HDL (o”bom”), menos risco de depressão, diminuição das dores nas articulações e melhora da fertilidade.

A perda de peso de 7% tem sido associada a um menor risco de diabetes tipo 2. Dados de um estudo do Programa de Prevenção do Diabetes (DPP) dos Estados Unidos mostram que cada quilo perdido estava associado a uma redução de quase 16% no risco de diabetes.

Perdas de peso acima de 10% têm efeitos importantes na diminuição da gordura do fígado e no risco de doenças cardiovasculares. Uma perda de peso de 11% foi associada a uma queda de quase 23% no tecido adiposo intra-abdominal, apontando que a perda de peso tem um efeito positivo no acúmulo de gordura ectópica, que está associada à aterosclerose. O estudo DIRECT, feito por universidades do Reino Unido, apontou que uma perda de peso de 10% a 15% provocou a remissão do diabetes tipo 2 em 57% e 86%, respectivamente.

Assim, a redução do peso deve ser compreendida como alcances relevantes de redução de riscos.